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二甲双胍缓释片（Ⅳ）对比其他二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病患者疗效与安全性的网状Meta分析
- 2024-09-14 | 发布者: | 查看:
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图片来源：中华医学期刊全文数据库（二甲双胍缓释片（Ⅳ）对比其他二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病患者疗效与安全性的网状Meta分析 - 中华糖尿病杂志 (yiigle.com)） 网站截图
近期，《中华糖尿病杂志》刊登了一项研究成果，该研究基于网状Meta分析（NMA）方法，以二甲双胍速释片为公共对照，对比二甲双胍缓释片（Ⅳ）和前三代二甲双胍缓释片的疗效与安全性，为第四代二甲双胍缓释片的应用提供循证医学证据。
研究遵循系统评价和荟萃分析的推荐报告条目（PRISMA），检索美国国立医学图书馆数据库（PubMed）、荷兰医学文摘数据库（Embase）、循证医学数据库（the Cochrane Library）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、美国食品药品监督管理局评审报告，检索时间均为建库至2023年6月30日，最终纳入符合标准的8篇文献或报告，对应7项不同的RCT研究，所有纳入RCT的总偏倚风险度为中度，采用 WinBUGS14.0 软件进行网状Meta分析。
疗效指标包括 HbA1c和FPG，安全性指标包括WDAE，恶心、腹泻等胃肠道反应的发生率。HbA1c的NMA结果显示，二甲双胍缓释片（Ⅳ）相比于另外三种二甲双胍缓释片及二甲双胍速释片在降低 HbA1c方面均更具优势，且差异具有统计显著性［二甲双胍缓释片（Ⅳ）相比于二甲双胍缓释片（Ⅲ）组 MD=-0.62%，95%CI-0.88%~-0.36%，P<0.05；二甲双胍缓释片（Ⅳ）相比于二甲双胍缓释片（Ⅱ）组 MD=-0.46%，95%CI-0.74%~-0.19%，P<0.05；二甲双胍缓释片（Ⅳ）相比于二甲双胍缓释片组 MD=-0.39%，95%CI-0.65%~-0.14%，P<0.05；二甲双胍缓释片（Ⅳ）相比于二甲双胍速释片组MD=-0.36%，95%CI-0.59%~-0.13%，P<0.05］。
FPG的NMA结果显示，在降低FPG方面，二甲双胍缓释片（Ⅳ）与二甲双胍缓 释 （Ⅲ）相比更具优势（MD=-0.66 mmol/L，95%CI-1.31~-0.001 mmol/L）。
对于安全性指标-因不良事件停药率（WDAE），尽管差异无统计显著性，二甲双胍缓释片(IV)相比于传统缓释片患者因不良事件停药率（WDAE）更低。
综上，二甲双胍缓释片（Ⅳ）与前三代二甲双胍缓释片相比在改善患者血糖水平方面更具优势，同时具有良好的安全性。
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