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二甲双胍缓释片(Ⅳ)对比其他二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病患者疗效与安全性的网状Meta分析

    2024-09-14   |   发布者: |   查看:    
    近期,《中华糖尿病杂志》刊登了一项研究成果,该研究基于网状Meta分析(NMA)方法,以二甲双胍速释片为公共对照,对比二甲双胍缓释片(Ⅳ)和前三代二甲双胍缓释片的疗效与安全性,为第四代二甲双胍缓释片的应用提供循证医学证据。

图片来源:中华医学期刊全文数据库(二甲双胍缓释片(Ⅳ)对比其他二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病患者疗效与安全性的网状Meta分析 - 中华糖尿病杂志 (yiigle.com)) 网站截图

       近期,《中华糖尿病杂志》刊登了一项研究成果,该研究基于网状Meta分析(NMA)方法,以二甲双胍速释片为公共对照,对比二甲双胍缓释片(Ⅳ)和前三代二甲双胍缓释片的疗效与安全性,为第四代二甲双胍缓释片的应用提供循证医学证据。

       研究遵循系统评价和荟萃分析的推荐报告条目(PRISMA),检索美国国立医学图书馆数据库(PubMed)、荷兰医学文摘数据库(Embase)、循证医学数据库(the Cochrane Library)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、美国食品药品监督管理局评审报告,检索时间均为建库至2023年6月30日,最终纳入符合标准的8篇文献或报告,对应7项不同的RCT研究,所有纳入RCT的总偏倚风险度为中度,采用 WinBUGS14.0 软件进行网状Meta分析。




       疗效指标包括 HbA1c和FPG,安全性指标包括WDAE,恶心、腹泻等胃肠道反应的发生率。HbA1c的NMA结果显示,二甲双胍缓释片(Ⅳ)相比于另外三种二甲双胍缓释片及二甲双胍速释片在降低 HbA1c方面均更具优势,且差异具有统计显著性[二甲双胍缓释片(Ⅳ)相比于二甲双胍缓释片(Ⅲ)组 MD=-0.62%,95%CI-0.88%~-0.36%,P<0.05;二甲双胍缓释片(Ⅳ)相比于二甲双胍缓释片(Ⅱ)组 MD=-0.46%,95%CI-0.74%~-0.19%,P<0.05;二甲双胍缓释片(Ⅳ)相比于二甲双胍缓释片组 MD=-0.39%,95%CI-0.65%~-0.14%,P<0.05;二甲双胍缓释片(Ⅳ)相比于二甲双胍速释片组MD=-0.36%,95%CI-0.59%~-0.13%,P<0.05]。



       FPG的NMA结果显示,在降低FPG方面,二甲双胍缓释片(Ⅳ)与二甲双胍缓 释 (Ⅲ)相比更具优势(MD=-0.66 mmol/L,95%CI-1.31~-0.001 mmol/L)。



       对于安全性指标-因不良事件停药率(WDAE),尽管差异无统计显著性,二甲双胍缓释片(IV)相比于传统缓释片患者因不良事件停药率(WDAE)更低。 
       综上,二甲双胍缓释片(Ⅳ)与前三代二甲双胍缓释片相比在改善患者血糖水平方面更具优势,同时具有良好的安全性。